1987年 · 第26卷第10期

更正

论著英文摘要（EABSTRACT OF ORIGINAL ARTICLES）

报告北京地区1例以浅表淋巴结和肝脾肿大为肺外表现，由嗜肺军团杆菌VI型（LPB VI）引起的军团病。对本病的诊断、实验室检查、治疗和预后作了文献复习，并对患者周围人群49例接触者用间接免疫荧光法进行了血清LPB VI、I型抗体水平测定，其几何平均滴度分别为11.56和23.10;抗体水平≥1:16者分别为20例（41.8%）和22例（53.1%），这表明患者居住区人群有LPB感染的可能，其中LPB VI抗体水平≥1:128者仅1例，占.2 %。因此，本例属散发病例。

通过对314例流行性出血热（EHF）患者402例次血清各主要生化项目的检查及血浆渗透压（简称血渗压）的研究证明，多数病例（67.4%）有血渗压的改变，且血渗压的改变与微循环障碍、肾功能衰竭、失平衡综合征的发生有一定关系。基于此，提出病程中应动态监测血渗压以指导正确液体疗法，并对各期液体疗法提出新认识。在无渗压计的条件下，可通过血清晶体物质计算血渗值，同样也可指导临床。

本文分析了50例经尸检证实的左冠状动脉主干狭窄。这50例占北京医院历年来525例常规尸检的9.5%，占188例至少1支冠状动脉有III级以上狭窄的26.5%，说明这种病变并不少见。分析表明左主干狭窄程度愈明显，急性心肌梗塞的发病率愈高，死于冠心病者亦愈多，预后愈差。左主干狭窄伴有右冠状动脉狭窄及3支病变者预后则更差。左主干狭窄不能根据临床症状、体检及心电图等无创性检查作出诊断，而应开展冠状动脉造影，以便对具有这种病变的患者进行冠状动脉旁路手术治疗。

观察了59例原发性IgA肾病的血、尿β2-m的结果表明，IgA肾病早期肾功能正常时，血清β2-m即可增高，其水平高低反映肾小球系膜增殖及硬化的程度。待肾功能减退时，血β2-m则主要反映肾小球滤过率降低的程度。同时检测尿β2-m，计算FEβ2-m有助于判断肾小管-间质有无损害及病变轻重。因此，β2-m可作为判断IgA肾病病程进展及预后的有用指标。

应用甲胎蛋白、γ-谷氨酰移换酶同功酶、碱性磷酸酶同功酶、5'-核苷酸磷酸二酯酶同功酶、A1-抗胰蛋白酶、铜蓝蛋白和铁蛋白等7项血清肿瘤标志物，对64例原犮性肝癌和86例其他肝病患者进行了联合测定。应用模糊置换法筛选出最优检测方案；经二階综合评判法分析，得到两个最优方案的判别函数式。其敏感性和特异性分别为：I式95.6%、93%, II式85.4%、96.5%。回代结果提示，此二式对于甲胎蛋白阴性原发性肝癌的诊断（I式）和鉴别AFP阳性原发性肝癌与其他肝病（II式）均有较高价值。此外，初步讨论了判别函数式对原发性肝癌早期诊断的提示作用。

18例成人急性淋巴细胞白血病（急淋）用单克隆抗体作免疫分型，其中普通型（CALL）13例，无标志型（N-ALL）4例，T细胞型（T-ALL） 1例。半数以上的CALL患者取得首次缓解的平均时间为39.4天，平均持续12.5个月，已死亡的8例平均生存期为20.4个月。3例N-ALL未获完全缓解，死亡的2例生存期各为1.8及11个月。T-ALL1例，生存期1个月。认为成人急淋的免疫分型与治疗反应及预后有关。

本文分析用hCG治疗20例男性低促性腺激素性性功能减退症患者1年以上的疗效。患者血浆睾酮在治疗3月时升达正常成年男性水平；睾丸容积由3.2 ± 0.3ml升至7.8±0.5 ml；出现第二性征，但均未达成年男性水平；性功能有改善；体重明显增加，1例可育性类宦官症患者有精子生成，并使爱人受孕，生一女婴。本文对长期hCG治疗低促性腺激素性性功能减退症患者的问题进行了讨论。

大多数系统性红斑狼疮（SLE）患者红细胞表面存在IgG或IgG +补体。用125I-SPA检测红细胞相关IgG，在SLE活动期中阳性率为89.5%,在稳定期中为18.5%。两者有显著差异（P<0.001）。因此，红细胞相关IgG可作为SLE活动期的一个标志。红细胞相关IgG在SLE脑病中均显著升高，而在结核性脑膜炎中则均属正常，这说明红细胞相关IgG可能与SLE脑病有关。本试验较Coombs试验敏感。