中华健康管理学杂志
健康体检作为我国健康服务业中的一个朝阳产业，其发展已经对我国的健康服务业做出了巨大贡献，为实现健康体检行业又好又快的发展，引领和指导全国各地健康管理（体检）机构规范开展健康体检控制工作，《中华健康管理学杂志》编辑委员会和中华医学会健康管理学分会组织全国健康管理（体检）领域的相关学者，在开展深入调查研究和反复征询意见的基础上形成了《健康体检质量控制指南》。本指南是在学习借鉴国内外相关研究成果和实践经验基础上形成的我国第一个关于健康体检质量控制的学术规范，是我国各级各类医疗保健机构开展健康体检服务的基本学术遵循和行为指南，对提高全国近万家健康管理（体检）机构的服务质量和水平，满足国民日益增长的多层次、多样化的健康需求，形成健康管理信息标准和国人健康大数据具有十分重要的现实意义。
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的重大慢性病，是21世纪中国乃至全球最严重的公共卫生问题之一。肿瘤控制已成为世界各国政府的卫生战略重点。据世界卫生组织（WHO）国际癌症研究署（IARC）发布的2014年全球癌症报告估计，中国癌症发病数约占全球癌症发病数的22%，在184个国家和地区中，中国癌症发病率位居第68位，居中等偏上水平[1]。近年来，随着我国社会、经济的发展，工业化、城市化、老龄化进程的加剧，以及人口增长和生活方式的改变，我国居民恶性肿瘤癌谱构成发生显著变化，总体发病水平呈上升趋势。肿瘤高发地区的防治工作实践已经证明，通过健康教育、危险因素干预以及有效的早诊早治等综合措施，可以有效地降低恶性肿瘤的发病率、死亡率，提高生存率。通过制定国家肿瘤防治政策、增加投入、采取有效措施系统地开展肿瘤防控工作，可以预防40％的恶性肿瘤发生，并使1/3的肿瘤发现于早期阶段并得到治愈[2]，临床的规范化诊疗可提高治疗效果，降低国家卫生经济负担，对构建和谐社会，实现全民健康的中国梦具有重大的意义。
随着发病率和死亡率的增加，癌症已经成为中国人群死亡的首要原因和主要的公共健康问题。据《2015中国癌症统计》的调查，中国2015年估计有429.2万例癌症新发病例，281.4万例癌症死亡，肺癌成为最常见癌症，也是癌症死亡的首要原因。胃癌、食管癌和肝癌也是常见癌症，在癌症死亡原因中排在前列[1]。故对于肿瘤患者的早期筛查与管理是肿瘤诊疗过程中极其重要的一环，亟需寻找可靠的肿瘤标志物。
改革开放使我国社会经济发展举世瞩目，广大人民群众生活水平也得到显著提升，全民健康意识不断增强，健康需求不断增长，健康体检和健康管理服务的社会关注度不断提升，并成为我国政府高度重视和着力发展的新兴业态。2013年国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》[1]，首次明确提出健康管理与促进服务水平明显提高的要求，并将中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大发展作为重要发展目标。作为健康管理与促进服务的主要场所和供给侧，我国健康管理（体检）机构近年来蓬勃发展，从机构的数量、服务的人群、服务的内容等方面都有了长足的进步，为维护人民群众的健康发挥了重要作用。但其发展也存在一些不尽如人意的问题，主要表现在：健康体检机构的行业管理规范和技术标准尚不完善，规章制度有待健全，机构运行有待规范，行业监管有待加强，学科内涵质量也有待进一步提升。为规范健康体检机构行为，促进健康体检服务有序发展，原国家卫生部于2009年颁布了《健康体检机构管理暂行规定》[2]，要求各级卫生行政部门和健康体检机构高度重视健康体检质量控制和管理。近年来，全国一些省（市）相继成立了健康体检或健康管理质量控制中心，负责协调和指导区域内健康体检机构的质量控制与督查工作，初步形成了科学有效的质量控制方法及策略。为了进一步贯彻落实我国《健康体检机构管理暂行规定》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》，引领和指导全国各地健康管理（体检）机构规范开展健康体检质量控制工作，《中华健康管理学杂志》编辑委员会和中华医学会健康管理学分会组织全国健康管理（体检）领域的相关学者，在开展深入调查研究和反复征询意见的基础上形成了《健康体检质量控制指南》。本指南是在学习借鉴国内外相关研究成果和实践经验基础上形成的我国第一个关于健康体检质量控制的学术规范，是我国各级各类医疗保健机构开展健康体检服务的基本学术遵循和行为指南，对提高全国近万家健康管理（体检）机构的服务质量和水平，满足国民日益增长的多层次、多样化的健康需求，形成健康管理信息标准和国人健康大数据具有十分重要的现实意义。
青少年体力活动的水平不断下降，体力活动缺乏已经成为21世纪最重要的公共健康问题[1]。WHO报告指出身体活动缺乏是造成死亡的第4位危险因素，约占全球死亡归因的6%[2]，同时身体活动不足也是造成多种慢性病的重要危险因素[3]。随着我国居民居住条件不断改善、道路交通持续发展，广大青少年学生进行户外活动和体育运动的时间越来越少，而久坐不动行为和屏幕用眼时间（如看书、做作业、看电视、玩手机、上网等）却不断增加，体育锻炼行为的缺乏不仅影响学生身体素质的发展，还可导致心理健康问题的产生，如越来越多的学生出现超重肥胖和抑郁症状等[4]。为此，2013年9月，笔者对浙江省绍兴市初中生体育锻炼行为及影响因素进行了调查。
近年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变，脂肪肝发病率不断增高。脂肪肝是一种脂代谢紊乱性疾病，是由各种原因引起的，肝细胞内脂肪过多堆积而形成，与单纯性肥胖、饮酒、营养失调、糖尿病等有关[1]。脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第2位肝病，且其中5%～15%的患者有发展为肝硬化的潜在危险[2]。脂肪肝的发生与行为和生活方式密切相关，良好的生活方式是有效控制脂肪肝的关键[3]。为此，我们于2014年6月至2105年7月对健康体检人群脂肪肝患者实施微信干预，旨在提高脂肪肝患者对疾病知识的认知度，促进健康行为，以治疗和控制脂肪肝的发展，并为脂肪肝患者的健康干预提供理论依据。
双相障碍过去被称为躁狂抑郁性精神病，是精神科最常见的重性精神障碍之一。全球范围内成人双相障碍终生患病率为0.1%~7.5%[1]，2010年北京市社区人群双相障碍终生患病率为0.69%[2]。双相障碍临床表现复杂多变，容易被误诊漏诊。充分了解双相障碍的表现和特点有助于早期诊断和正确治疗，从而改善患者预后。本文将重点介绍双相障碍的临床表现、诊断与疾病特征。
家庭是社区的基本组成单元，同时也是社区健康管理的基本单位，家庭具有自身的发展周期，不同阶段存在着不同的健康需求和健康问题[1]。引入健康管理的原理和方法完善家庭保健服务，由社区卫生服务中心建立全科医生健康管理服务团队并与家庭进行责任签约，按照家庭生活周期理论将家庭保健服务纳入社区健康管理中来，是促进社区健康管理发展和社区健康水平提高的可行举措[2]。
随着人民生活水平持续提高，慢性非传染性疾病呈现高发态势。尽管国家实施了全民基本医疗保险，但医保费用远远跟不上高发病率带来的医疗费用急剧增长。加快发展健康管理，把优质的资源转向早期预防，从以"疾病"为中心转向以"健康"为中心，是深化医改、化解矛盾的必由之路[1]。为此，2013年，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》后，湖北省卫计委下发了《关于开展健康管理试点工作的指导意见》，由政府部门主导，在全省启动健康管理试点工作[2]。2015年8月，湖北省政府将大力推进健康管理列为了湖北省医改重点任务[3]。黄陂区是湖北省卫计委确定的健康管理试点之一，通过积极探索创新[4]，初步形成了"1个机制，4方管理，5项服务，4医联动"的健康管理工作黄陂模式。
