2024年 · 第58卷第12期

足部病变包括退变、炎症、感染、运动损伤和肿瘤等多种类型病变。MRI检查是足部病变最常用的无创性检查方法之一，在临床诊疗中应用广泛。中华医学会放射学分会骨关节学组组织专家参阅文献并结合临床实践，经过反复讨论和修订达成以下足部MRI检查及诊断专家共识。该共识推荐了足部MRI扫描的相关技术规范，总结了放射科医师应重点熟知的足部重要解剖结构及常见解剖变异，对前、中足常见疾病类型的MRI诊断及诊断报告评估要点进行了归纳总结，旨在提高足部MRI图像及诊断质量，为临床诊治和评估提供可靠依据。

目的 基于幕上毛细胞型星形细胞瘤（PA）与节细胞胶质瘤（GG）病变空间分布特征构建空间影像组学模型并评价其鉴别诊断效能。 方法 该研究为横断面研究。回顾性收集2016年6月至2022年6月在首都医科大学附属北京天坛医院（中心1）就诊244例幕上PA与GG患者和2019年3月至2022年10月在东部战区总医院（中心2）就诊的116例幕上PA与GG患者。将中心1的患者按照随机数表法以7∶3的比例分为训练集（171例）和验证集（73例），中心2的患者整体作为测试集。所有患者均接受MRI检查。基于增强T1WI和T2WI图像分割肿瘤病灶，配准到标准空间生成肿瘤位置统计参数图，并进行组间比较；采用约翰·霍普金斯大学模板提取189个肿瘤位置特征，构建肿瘤位置空间特征模型；采用PyRadiomic 3.0.1软件提取肿瘤影像组学特征构建影像组学模型；将两者融合构建空间影像组学模型。采用受试者操作特征曲线和曲线下面积（AUC）分析空间影像组学模型、空间模型、影像组学模型鉴别PA与GG的效能；以测试集与验证集间准确度的差值（ΔACC）评估模型的泛化能力；利用临床决策曲线和校准曲线对比模型的临床效用。 结果 病灶位置统计参数图显示，幕上PA以中线结构区为主分布在鞍上、丘脑、基底节以及额叶、颞叶、顶叶，而GG则分布在以双侧颞叶为主以及额叶、枕叶、顶叶。在测试集中空间影像组学模型、影像组学模型、空间模型鉴别PA与GG的AUC分别为0.876、0.785、0.819，准确度分别为77.59%、72.41%、77.14%，测试集与验证集的ΔACC分别为11.6%、15.43%、6.94%。临床决策曲线显示空间影像组学模型的临床获益整体高于传统影像组学模型、空间模型。 结论 含有病变位置空间信息的空间影像组学模型，可以提高幕上PA与GG的诊断效能，并增强预测模型的泛化性。

目的 利用静息态功能连接（FC）探讨尼古丁成瘾者重复经颅磁刺激（rTMS）治疗后海马亚区的变化。 方法 该研究为横断面研究。前瞻性分析2022至2024年在浙江医院纳入的20例男性尼古丁成瘾者的临床及影像资料。所有被试者均接受rTMS治疗并在治疗前后接受烟瘾相关临床量表评估及静息态FC分析。临床量表评估包括法氏烟草依赖评估量表（FTND）、吸烟严重度指数表、明尼苏达烟草戒断症状量表（MNWS）、吸烟渴求简短问卷（sTCQ）及视觉模拟量表（VAS）。采用配对t检验及Wilcoxon符号秩检验比较治疗前后临床评估量表评分差异性。以双侧海马10个亚区（包括双侧海马体、齿状回、内嗅皮质、海马-杏仁核过渡区、下托区）为种子点，采用配对t检验比较被试者治疗前后海马亚区FC差异性。采用Pearson及Spearman分析rTMS组静息态FC的变化与临床评估量表评分的相关性。 结果 与治疗前相比，尼古丁成瘾者经rTMS治疗后FTND、吸烟严重度指数、MNWS、sTCQ、VAS总疗程评分均下降（P均<0.05）。与治疗前相比，治疗后左侧海马齿状回亚区与双侧补充运动区及左侧中扣带回的FC出现减低，左侧海马内嗅皮质亚区与右侧颞中回及右侧颞上回的FC增高，左侧海马-杏仁核过渡区亚区与双侧距状裂周围皮层、楔叶的FC增高（高斯随机场校正，P体素水平均<0.01，P团块水平均<0.05）。治疗前后左侧海马-杏仁核过渡区亚区与右侧距状裂周围皮层FC差值和sTCQ冲动评分差值呈负相关（r=-0.447，P=0.048）；左侧海马-杏仁核过渡区亚区与右侧楔叶FC差值和sTCQ预期评分差值呈负相关（r=-0.559，P=0.010）；左侧海马-杏仁核过渡区亚区与左侧距状裂周围皮层FC差值和sTCQ情绪、sTCQ预期评分差值呈负相关（r=-0.516，P=0.020；r=-0.466，P=0.038）；左侧海马-杏仁核过渡区亚区与左侧楔叶FC差值与sTCQ情绪、sTCQ预期评分差值呈负相关（r=-0.459，P=0.042；r=-0.501，P=0.024）。 结论 尼古丁成瘾者经rTMS治疗后海马部分区域FC发生改变，在一定程度上提示海马亚区可能作为尼古丁成瘾戒断的潜在生物标志物。

目的 基于MRI定量分析脊髓小脑共济失调3型（SCA3）患者的类淋巴系统变化及其与CAG重复数和运动障碍之间的关系。 方法 该研究为横断面研究。前瞻性收集2017年5月至2023年6月在陆军军医大学第一附属医院接受诊治的SCA3患者39例（SCA3组）及人口统计学匹配的健康对照组40名（HC组）。所有被试者均接受头颅MRI扫描，并评估其共济失调等级量表（SARA）和国际合作共济失调评分表（ICARS）评分。基于Freesurfer软件对脉络丛进行自动分割及体积测量；基于深度学习模型VB-Net自动分割血管周围间隙（PVS），经人工矫正后定量统计各脑区的PVS体积。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验分析SCA3组与HC组类淋巴系统的变化；采用Pearson偏相关性分析探究CAG重复次数、类淋巴系统及运动障碍之间的关系。 结果 SCA3组的标准化脉络丛体积为（1.24±0.36）×103 mm3，HC组的标准化脉络丛体积为（0.96±0.34）×103 mm3，差异有统计学意义（t=4.01，P<0.001）。SCA3组在额叶、颞叶、顶叶、基底节、小脑、丘脑及脑干区域的PVS体积显著高于HC组（P<0.05）。偏相关分析结果显示，SAC3患者的CAG重复数与SARA评分、ICARS评分、基底节PVS体积呈正相关（r分别为0.65、0.58、0.29，P分别为0.001、0.001、0.042）；小脑、颞叶PVS体积与SARA评分呈正相关（r分别为0.59、0.47，P分别为0.001、0.003）、与ICARS评分呈正相关（r分别为0.61、0.40，P分别为0.001、0.011）；脉络丛体积与小脑、基底节PVS体积呈正相关（r分别为0.41、0.31，P分别为0.009、0.043）。 结论 SCA3患者类淋巴系统存在显著改变，并且与CAG重复次数与运动障碍程度密切相关。

目的 探讨腮腺区木村病的CT、MRI影像特征。 方法 该研究为横断面研究，回顾性收集2018年1月至2023年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院经术后病理证实的40例腮腺区木村病患者，男36例、女4例，年龄（46±19）岁，范围8~74岁。分析其临床资料及术前CT、MRI影像学表现。对接受MRI检查的患者，测量病灶表观扩散系数（ADC）值，分析时间-信号强度曲线（TIC）类型。 结果 木村病患者男女比例为9∶1，临床病程为1个月~20年，37例（92.5%，37/40）患者外周血嗜酸性粒细胞比例增高。40例患者中，结节型4例，弥漫型34例，中间型2例。结节型：4例均位于单侧腮腺浅叶，3例为多发病灶。病灶为类圆形，边界清晰，密度或信号均匀。2例病灶T2WI呈均匀高信号，增强后明显均匀强化，TIC为平台型，ADC值为0.74×10-3 mm2/s、0.82×10-3 mm2/s。弥漫型：22例为多发病灶，20例伴有头颈部其他部位皮下病变。病灶形态不规则，边界模糊，33例累及邻近皮下组织及皮肤。病灶密度或信号不均匀，15例接受MRI的患者中14例病灶T2WI呈不均稍高信号伴条状低信号，增强后呈中度或明显强化，TIC呈持续上升型9例、平台型6例。ADC值为（0.99±0.21）×10-3 mm2/s。中间型：2例均为单发病灶，形态不规则，未累及邻近皮下组织及皮肤，增强明显强化，无坏死。28例弥漫型和2例结节型木村病伴有同侧或双侧颈部淋巴结肿大，肿大淋巴结边界清楚，密度或信号均匀，增强均匀强化。 结论 腮腺区木村病临床病程较长及外周血嗜酸粒细胞增多，形态上以弥漫型多见，腮腺内及腮腺周围皮下多发边界不清的病变，同时可伴有头颈部其他部位类似表现的皮下病变，明显强化，伴有颈部淋巴结肿大，TIC呈持续上升型或平台型，ADC值低。结节型和中间型少见。

目的 探讨基于冠状动脉CT血管成像（CCTA）斑块进展参数在预测非阻塞性冠心病患者发生主要不良心血管事件（MACE）中的价值。 方法 纳入2010年9月至2022年12月在南京医科大学第一附属医院行CCTA检查的非阻塞性冠心病患者临床、影像资料及预后（MACE）信息。根据是否发生MACE将患者分为MACE阳性组和MACE阴性组，并比较临床资料、斑块基线及进展参数在2组之间的差异。采用单因素及多因素Cox回归分析，筛选出能有效预测患者发生MACE的影响因素。利用斑块基线参数、斑块进展参数及二者联合分别构建预测模型，采用一致性指数-时间曲线、综合判别改善指数、净重新分类指数评估模型预测效能。 结果 共有258例患者纳入研究，其中62例患者在随访期间发生MACE。与MACE阴性组相比，MACE阳性组患者表现出更长的病变长度，更重的狭窄率，更大的斑块总体积、钙化斑块体积、非钙化斑块体积、纤维斑块体积、总斑块负荷、脂质斑块负荷，更高的冠状动脉周围脂肪衰减指数（FAI）及狭窄率变化率（ΔDS/y），更多的冠状动脉疾病报告和数据系统分级的升级及非阻塞进展为阻塞（P均<0.05）。多因素Cox回归分析显示FAI、ΔDS/y及非阻塞进展为阻塞是MACE发生的独立预测因素。一致性指数-时间曲线结果显示，二者联合模型对非阻塞性冠心病患者发生MACE的预测效能优于斑块基线参数模型和斑块进展参数模型。 结论 基于CCTA的FAI和斑块进展参数在非阻塞性冠心病患者中可预测发生MACE的高风险人群，具有较好风险分层价值。

目的 探讨体素内不相干运动（IVIM）成像定量参数诊断胎盘植入谱系疾病（PASDs）及预测术中大量失血的效能。 方法 该研究为病例对照研究，前瞻性收集2017年1月至2022年12月于山东第一医科大学附属省立医院就诊的怀疑PASDs的孕妇，对其进行IVIM序列扫描。共106例入组研究，根据剖宫产手术和病理结果，分为PASDs组（69例）和对照组（37例）。根据胎盘植入深度，将PASDs组分为浅植入亚组（29例）和深植入亚组（40例）；根据术中失血量分为大量失血亚组（48例）和非大量失血亚组（21例）。测量IVIM参数扩散系数（D）、假性扩散系数（D*）和灌注分数（f）。采用Mann-Whitney U检验比较2组间IVIM参数的差异，采用Kruskal-Wallis检验比较3组间的差异，两两比较用Bonferroni校正。采用受试者操作特征曲线评价IVIM参数诊断PASDs和预测术中大量失血的效能。 结果 PASDs组f值［0.330（0.302，0.361）］高于对照组的f值［0.287（0.269，0.318）］，差异有统计学意义（Z=-5.25，P<0.001）；D、D*值差异无统计学意义（P>0.05）。对照组、浅植入亚组和深植入亚组间D、f值总体差异有统计学意义（H=7.73，P=0.021；H=46.19，P<0.001），D*值总体差异无统计学意义（H=2.20，P=0.353）。深植入亚组D值高于对照组D值（P=0.029），深植入亚组f值高于浅植入亚组和对照组f值（P均<0.001），余两两比较组间差异无统计学意义（P>0.05）。f值诊断PASDs的曲线下面积（AUC）为0.910（95%CI 0.847~0.973），区别胎盘浅植入与深植入的AUC为0.870（95%CI 0.789~0.951），D值区别正常与胎盘深植入的AUC为0.670（95%CI 0.544~0.796）。大量失血亚组与非大量失血亚组间f值差异有统计学意义（Z=-3.47，P<0.001），预测术中大量失血的AUC为0.851（95%CI 0.764~0.938）。 结论 PASDs患者的胎盘表现为高灌注，f值可用于诊断PASDs、评价胎盘深植入和预测术中大量失血。

目的 探讨定量超短回波（UTE）绝热T1ρ（AdiabT1ρ）诊断膝关节软骨退变的价值。 方法 采用前瞻性病例对照研究，2023年3月至2024年9月在华南理工大学附属第二医院和中心大学附属第五医院招募30例健康志愿者和50例骨关节炎（OA）患者。对其单侧膝关节行三维（3D）UTE-AdiabT1ρ序列扫描，圆锥（Cones）数据采集。将膝关节软骨图像逐层划分为13个亚区，共3 837个亚区。对每个亚区进行全器官磁共振评分（WORMS），按病变范围分为正常组（WORMS 0分，2 589个亚区）、局限性病灶组（WORMS 1、2、2.5分，911个亚区）和弥漫性病灶组（WORMS 3、4、5分，337个亚区）；按病变深度分为正常组（WORMS 0分，2 589个亚区）、部分软骨层病变组（WORMS 1、2、3、4分，1 108个亚区）和全层病变组（WORMS 2.5、5分，140个亚区）。WORMS 1分为早期软骨退变。对受试者膝关节进行Kellgren-Lawrence（KL）分级，分为正常组（KL 0级，1 323个亚区）、可疑或轻度OA组（KL 1、2级，1 738个亚区）和中度或严重OA组（KL 3、4级，776个亚区）。通过Matlab2017b软件获得每个亚区的UTE-Cones-AdiabT1ρ值和曲线。应用单因素方差分析比较不同WORMS分组和KL分组间UTE-Cones-AdiabT1ρ的差异。采用Spearman相关分析评价UTE-Cones-AdiabT1ρ与WORMS、KL分组的相关性。应用受试者操作特征曲线和曲线下面积（AUC）判定UTE-Cones-AdiabT1ρ诊断早期软骨退变和可疑或轻度OA的效能。 结果 正常志愿者和OA患者均可以获得良好的软骨图像和拟合度优良的UTE-Cones-AdiabT1ρ曲线。WORMS 0、1、2、2.5、3、4、5分的软骨亚区分别有2 589、569、277、65、199、63、75个，UTE-Cones-AdiabT1ρ值分别为（36.1±5.1）、（41.5±5.2）、（42.3±5.3）、（45.2±6.3）、（43.0±5.2）、（44.1±5.4）和（47.5±5.7）ms，差异有统计学意义（F=161.63，P<0.001）。正常组、局限性病灶组和弥漫性病灶组间UTE-Cones-AdiabT1ρ值差异有统计学意义（F=450.92，P<0.001），正常组、部分软骨层病变组和全层病变组间UTE-Cones-AdiabT1ρ值差异有统计学意义（F=479.13，P<0.001）。正常组、可疑或轻度OA组和中度或严重OA组间UTE-Cones-AdiabT1ρ值差异有统计学意义（F=36.91，P<0.001）。全部亚区UTE-Cones-AdiabT1ρ值与WORMS、KL分级呈正相关（r=0.55，P<0.001；r=0.26，P<0.001）。UTE-Cones-AdiabT1ρ诊断早期软骨退变的AUC为0.773（95%CI 0.750~0.796），诊断可疑或轻度OA的AUC为0.580（95%CI 0.560~0.601）。 结论 3D UTE-Cones-AdiabT1ρ与膝关节软骨退变程度呈正相关，可以定量评估软骨退变，具有早期诊断关节软骨退变的价值。

目的 探讨人工智能压缩感知技术（CS-AI）在单髋关节三维质子密度加权成像（3D PDWI）中对图像质量的影响。 方法 2023年1至7月纳入于四川大学华西医院行单髋关节高分辨MR检查的健康志愿者67名，分别行加速因子（AF）为4、6、8、10的CS-AI 3D PDWI扫描，按上述AF分为 CS-AI 4、CS-AI 6、CS-AI 8、CS-AI 10 4组，并以CS-AI 4作为标准。记录扫描时间，由1名高年资医师对股骨头、肌肉及皮下脂肪的信号强度及噪声进行测量，计算图像信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），同时由2名观测者对4组图像的整体图像质量及伪影进行主观评分，并采用Friedman秩和检验进行统计学分析。 结果 CS-AI 4、CS-AI 6、CS-AI 8、CS-AI 10的采集时间分别为5 min 49 s、3 min 54 s、2 min 56 s、2 min 22 s。相较于CS-AI 4，CS-AI 6、CS-AI 8、CS-AI 10的扫描时间分别缩短了32.95%、50.14%、59.31%。在客观评价方面，CS-AI 6、CS-AI 8、CS-AI 10 3组的股骨头、肌肉的SNR、CNR稍低于CS-AI 4（P<0.05），差异有统计学意义，但CS-AI 6、CS-AI 8、CS-AI 10 3组间差异无统计学意义（P>0.05）。在主观评价方面，CS-AI 8的图像整体质量评分3（3，4），与CS-AI 4和CS-AI 6差异无统计学意义（P>0.05）；CS-AI 4和CS-AI 6的评分均为4（4，4）分；CS-AI 10评分为3（3，3）分，与其他组间差异有统计学意义（P均<0.05）。CS-AI 4、CS-AI 6、CS-AI 8、CS-AI 10的伪影评分分别为4（4，4）、4（4，4）、3（3，4）、2（2，3）分，AF=10时伪影较大（P<0.05），其余组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 AF为8时，CS-AI技术的3D PDWI序列可获得满足临床诊断要求的单髋关节高分辨率图像，同时缩短扫描时间。

目的 通过分析和报告症状性椎动脉颅内段非急性闭塞的血管内再通治疗的单中心临床经验，以评估该病血管内再通治疗的可行性和安全性，并提出患者筛选受益分组。 方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月郑州大学人民医院行血管内再通术的92例椎动脉颅内段非急性闭塞伴有进展性或复发性缺血症状的患者，根据患者闭塞长度、闭塞时间、斑块性质、闭塞部位是否钙化及闭塞节段成角将其分为低、中、高风险3组，分析各组患者的一般基线资料、手术情况及随访结果，计算低、中、高风险组的手术成功率及并发症发生率，并使用χ2检验或方差分析来评估3组之间的统计学差异。 结果 血管内再通的总体技术成功率为83.7%（77/92），围手术期并发症发生率为10.9%（10/92）。在3个分组中，再通成功率从低风险组至高风险组分别为100%、93.3%和27.8%，逐渐降低，差异具有统计学意义（P=0.047）；而围手术期总体并发症发生率则分别为0、10.0%和38.9%，逐渐升高，差异具有统计学意义（P=0.001）；90 d mRS评分0~2分占比分别为100%、83.3%和22.2%，逐渐降低，差异具有统计学意义（P=0.026）；再通成功的77例患者随访再狭窄/再闭塞率分别为0、17.9%和80.0%，逐渐升高。低风险组和中风险组患者对血管内再通表现良好，88例患者（4例患者失访）的中位临床随访期为13（7，16）个月，30 d后的卒中或死亡率为17.4%（16/92）。 结论 对于合理选择的症状性椎动脉颅内段非急性期闭塞患者，血管内再通术是安全可行的，尤其是低风险组和中风险组患者；并对于非急性椎动脉颅内段闭塞伴有进行性或复发性缺血症状的患者提供了除积极药物治疗外的另一种选择。

本文回顾性收集了2021年10月至2023年9月徐州市中心医院泌尿外科收治的16例乳糜尿患者，针对乳糜尿定位的难点问题，通过术后随访结果评估了基于罂粟乙碘油的结内淋巴管造影术与膀胱镜检查的乳糜尿定位成功率及两种方法手术侧选择的参照准确度，最终发现基于罂粟乙碘油的结内淋巴管造影术不仅能够准确定位淋巴泌尿瘘位置，且具有一定的封堵作用，临床疗效更好，同时能够显示部分原发性乳糜尿的病因，为下一步开展淋巴介入技术治疗乳糜尿提供影像依据。

回顾性收集2014年6月至2022年6月浙江大学医学院附属第一医院经病理证实的肝脏节段性萎缩患者4例，分析其CT和MRI特征。4例病灶均为单发，位于肝包膜下，形态不规则，边缘为尖角状，边界清晰。CT平扫呈稍低密度，强化不明显。MRI平扫表现为T1WI稍低、T2WI稍高或高信号，增强动脉期和门静脉期病灶边缘强化增高，延迟期强化范围增大，DWI显示扩散不受限。肝脏节段性萎缩的发生部位、MRI强化及DWI特点具有一定特征性。

该研究回顾性分析了河南省肿瘤医院、河南省人民医院和林州市人民医院病理确诊为腺泡状软组织肉瘤（ASPS）的45例患者的临床、病理及影像资料。所有患者均接受MRI扫描，分析图像特征并测量表观扩散系数（ADC）。根据术后病理结果分为低级别组（组织学Ⅰ级，21例）和高级别组（组织学Ⅱ级和Ⅲ级，24例）。二元logistic回归分析结果显示远处转移（OR=30.054，95%CI 1.321~6 683.836，P=0.033）、瘤内坏死（OR=24.061，95%CI 1.845~3 313.839，P=0.015）和ADC（OR=0.988，95%CI 0.979~0.996，P=0.005）是高级别ASPS的独立预测因素，并建立联合模型。受试者操作特征曲线结果显示，ADC值区分高级别组和低级别组ASPS的曲线下面积（AUC）为0.726（95%CI 0.573~0.848），联合模型的AUC为0.837（95%CI 0.697~0.930）。MRI特征远处转移、瘤内坏死和ADC能够有效预测ASPS的组织学分级，且三者联合的诊断效能更高。

该研究分析了5例经病理学证实为黄瘤病性垂体炎（XH）的MRI表现。5例患者均为女性，4例有垂体内分泌功能障碍，其中1例以单纯中枢性尿崩症（CDI）为特征，3例以垂体前叶机能低下合并CDI为特征，余1例垂体内分泌功能正常。MRI表现为垂体增大伴垂体后叶T1WI高信号消失，伴/不伴垂体柄增粗、受累，信号及强化不均，伴不同程度的囊变和强化减低，其中2例囊变区表观扩散系数（ADC）减低，鞍隔硬脑膜均无异常增厚强化。总之，当垂体增大伴垂体后叶T1WI高信号消失，伴/不伴垂体柄增粗，临床有中枢性尿崩症、垂体前叶机能低下时，高度提示垂体炎性病变，如果出现局灶性囊变及强化减低，ADC值减低，要警惕XH的可能，最终确诊依靠病理。

心脏破裂是急性心肌梗死的严重并发症之一，相对罕见且死亡率极高。该文对比分析了2例心肌梗死导致心脏破裂的患者心脏MR影像表现。例1患者MR电影序列表现为左心室下壁、下侧壁心肌不完全断裂，病变区域心肌灌注缺损及局限性透壁强化，T1 mapping、T2 mapping值延长及细胞外容积分数值增大。例2患者冠状动脉造影中发现心包积血提示心脏破裂，MR电影序列并未发现心肌有明确破口，T2WI脂肪抑制黑血序列可见梗死心肌水肿合并心肌出血，延迟增强提示存在微血管阻塞，推测可能是心脏破裂口相对较小，病变处心肌水肿及心肌内出血封闭破口。

该文报道了1例恶性萎缩性丘疹病累及神经系统患者的临床及影像学资料。该女性患者31岁，以皮疹8年，双下肢进行性无力13个月，认知减退4个月入院。MRI检查发现脑内多发异常信号，符合细小动脉闭塞所致的缺血改变，部分病灶扩散受限，部分病灶伴出血，柔脑膜、颅神经、脊神经异常强化，硬脑膜弥漫对称强化，硬膜下积液。根据患者具有典型的皮疹及恶性萎缩性丘疹病的常见影像学表现，考虑恶性萎缩性丘疹病的诊断，并经病理确诊。

个体形态相似性网络（IMSN）通过表征不同脑区之间的皮层形态相似性，从个体水平揭示了大脑结构的独特拓扑连接模式。与传统基于群体的结构网络相比，IMSN能够更好地捕捉个体间的细微差异，并且在表征皮层形态拓扑连接模式方面具有较高的稳定性和可重复性。这一特点使得IMSN在脑发育、衰老及神经疾病的病理机制研究中展现出独特优势。该文详细介绍了IMSN构建方法及其在神经影像学中的应用，并总结了该方法在未来研究中的挑战与发展方向。

耐力运动，也称有氧运动或心血管运动，是指那些需要大量氧气参与，以提高心肺功能和增强心血管健康为主要目的运动。这类运动通常节奏稳定，持续时间较长。耐力运动诱导的脑结构与功能可塑性存在紧密的联系。同时，耐力运动会引起不同脑区灌注变化，局部脑灌注与脑代谢紧密耦合，而大脑功能的发挥依赖于氧气、新陈代谢营养物质的持续供给和脑血流量的主动调节。该文基于影像学方法对耐力运动员的脑结构、功能及脑血流量的研究现状和进展进行综述。