2017年 · 第11卷第01期

膳食模式是营养促进与维护健康的关键，利用科学的膳食模式评估方法，开展有针对性的膳食干预研究，不断发现和推荐适合我国一般人群或者特定人群的健康膳食模式，对于提高我国居民营养状况与健康水平具有重要的意义。在本期的述评栏目中，殷召雪和赵文华针对膳食模式展开了论述，强调了膳食模式是营养与健康的关键，并论述了其与慢性病的关系，建议相关机构宣传和推广健康膳食模式，将膳食模式的理念宣传和相关工作纳入到国民营养计划中。

伴随着新年的钟声，我们走过了充满机遇，催人奋进的2016年，迎来了朝气蓬勃、充满期待的2017年！《中华健康管理学杂志》也刚刚再次荣膺"中国科技核心期刊"。值此辞旧迎新之际，我代表《中华健康管理学杂志》新一任编辑委员会向一直支持《中华健康管理学杂志》的各级领导、专家、作者和读者致以节日诚挚的问候和美好的祝愿！向为《中华健康管理学杂志》作出贡献的广大健康产业、社会各界朋友们致以衷心的感谢和崇高的敬意！

营养对于健康和人类发展的重要性毋容置疑。大量的流行病学和分子生物学研究都已经证实了营养与健康的关系，营养改善也被作为重要的策略列入联合国可持续发展目标及许多国家的健康促进规划中，因而确定对健康最有益的膳食已成为公共卫生的优先领域。传统上营养学的研究多是关注某种营养素和某种食物的健康效应，这样便忽略了各种营养素之间、各种食物之间复杂的相互作用，所以把膳食作为一个整体进行研究日益受到重视，这就是膳食模式（dietary pattern）。膳食模式又被称为"饮食模式（eating pattern）"，也有人称为"膳食结构"等，在此，我们建议统一称为"膳食模式"。膳食模式研究是指通过研究日常膳食中的各种食物组成，包括所消费的食物种类及其数量的相对构成，从整体上考虑相关的某类或几类食物或营养素摄入与健康的关系^[1]，在研究营养与健康的关系中，膳食模式无疑更具有重要和实际的意义，因为人们膳食是多种食物的组合，而不是某一种营养素或者某种食物，而且这种组合不是单纯的各种食物的累加，而是强调和代表膳食整体，这个整体内的各个组分互相协同并最终影响健康。膳食模式与健康的关系逐渐被国内外营养学家所认识，健康膳食模式也应成为营养促进与维护健康的关键。本文通过对这一理念进行介绍，以期引起学界同仁的重视。

近30年来，中国人群的血脂水平逐步升高，血脂异常患病率明显增加。2012年全国调查结果显示^[1]，成人血清总胆固醇（total cholesterol，TC）平均值为4.50 mmol/L，高胆固醇血症的患病率为4.9%；三酰甘油（triglyceride，TG）平均值为1.38 mmol/L，高TG血症的患病率为13.1%；高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）平均值为1.19 mmol/L，低HDL-C血症的患病率为33.9%。中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%，较2002年呈大幅度上升。人群血清胆固醇的升高将导致2010—2030年期间我国心血管病事件增加约920万^[2]。我国儿童青少年高TG血症患病率也有明显升高^[3]，预示未来中国成人血脂异常患病及相关疾病负担将继续加重。

原发性高血压是我国心脑血管疾病发生和死亡最主要的危险因素之一^[1]。我国人群高血压知晓率为33.1%，治疗率为36.1%，控制率为12.4%^[2]，且农村高血压的"三率"水平明显低于城市居民水平。因此，在郊区农村社区开展高血压健康教育及个体化管理更是迫在眉睫。2014年8月至2015年8月上海市嘉定区真新社区对247例血压不达标的农村高血压患者进行了为期12个月的高血压健康教育及个体化管理，取得了较好的效果，报告如下。

养老意愿是指人们对养老这个行为所持有的看法及态度^[1]。养老意愿从人们的主观动机出发，分析其对于养老模式、养老服务等方面的需要，通过对养老意愿的研究，将老人的意愿与需求作为社会养老服务体系设计的参数，以满足老人对服务的诉求。据慈溪市相关部门最新数据统计显示：截止到2012年底，慈溪市60周岁以上的老年人口达到21.25万人，占户籍人口数的20.4%，高于宁波1个百分点，高于全国6.1个百分点。预计至2016年末，全市老年人口将突破24万，约占户籍人口数的23%；预测到2025年，全市老年人口将突破35万，占总人口的近1/3^[2]。为了解慈溪市中老年居民的养老意愿及其影响因素，为今后开展养老工作提供坚实的基础，我们在全市范围内开展了慈溪市居民养老意愿的调查。

目前，糖尿病的患病率逐年上升，我国20岁以上的成年人中，糖尿病的患病率高达11.6%，中国已成为全球糖尿病患者最多的国家^[1]。近年来，2型糖尿病的药物治疗领域取得了很大的进展，但是患者的自我管理、掌握疾病相关知识等方面的情况却始终不容乐观^[2,3]。糖尿病知识的掌握程度是糖尿病患者血糖达标的先决条件。患者糖尿病知识的贫乏对患者和医务人员而言都是一个严峻的挑战^[4]。研究证明，在2型糖尿病患者中，临床结局良好和较低死亡率的患者知识掌握情况往往较好^[5,6]。我国每年约有1/3的糖尿病患者由于缺乏糖尿病知识，没有采取积极的处理措施而产生各种急慢性并发症^[7]。糖尿病教育是提高糖尿病患者知识、技能、态度的重要手段，在糖尿病综合疗法中发挥着举足轻重的作用^[8]。糖尿病控制与并发症研究结果也显示，开展糖尿病教育，取得患者主动合作是达到血糖良好控制的前提^[9]。厦门市是经济、文化建设迅速发展、人口多元化的沿海城市，但糖尿病教育开展的情况和糖尿病患者的糖尿病知识知晓现状尚未清楚。为了给将来的糖尿病健康教育工作提供依据，我们对厦门市2型糖尿病患者的糖尿病知识知晓现状进行了调查与分析。

2007年，中华医学会健康管理学分会正式成立，同年《中华健康管理学杂志》创刊，健康管理师作为新兴职业也得到国家认可。健康管理经历了"艰辛起步、创新实践"的初期发展阶段，即将步入"学科大发展、产业大繁荣"的规范成长阶段^[1]。2013年9月，国务院正式发布了《关于促进健康服务业发展的若干意见》^[2]。该文件表明国家要健全和完善人力资源保障机制的决心，大力支持我国高等院校开设与健康服务业相关的学科专业。面对健康管理人才的极大需求，从长远看我国高等院校有责任和义务通过建专业、立学科的规范教育培养与之相适应的专业技术队伍，创新健康管理人才培养模式，完善健康管理理论基础，培养能满足社会需求的多功能复合型人才。

近年来，国内健康管理服务快速兴起与发展，要全方位、全周期保障居民健康，大幅提高健康水平，必须构建系统完整的健康管理体系，实现全人群健康管理。以全人群、重点人群为服务对象和重要健康问题为服务内容的国家基本公共卫生服务项目，自2009年起在全国实施以来，在保障健康、控制健康危险因素及疾病管理等方面已取得了明显的效果^[1,2,3]，为构建完整的健康管理体系提供了理论和实践基础。

一名患有孤独症的4岁男孩被送进了医院急诊室，之前其父母听从治疗师的建议而给小孩服用整合补充剂。医生们警告这种补充疗法存在风险。