2007年 · 第42卷第03期

近年来,随着现代分子生物医学的不断发展以及循证医学(evidence based medicine)对临床实践的渗透,产科领域基础和临床研究均取得较大进展。

目的 通过对多胎妊娠妇女于孕中期行选择性减胎术,研究其手术指症、时机、安全性、目标胎儿的选择标准和减灭胎儿数,探讨选择性减胎术在改善多胎妊娠结局中的作用.方法 对37例孕12周+1～25周多胎妊娠孕妇(6例双胎、21例三胎、8例四胎、2例五胎,共117个胎儿)在超声引导下经腹行选择性减胎术,按产科医疗指征,在拟被减的46个胎儿心脏内注射10%氯化钾2～5 ml,见胎心逐渐减慢至停跳视为减胎术成功.术后定期产前检查和监测凝血功能,记录妊娠期并发症及妊娠结局.结果 (1)成功率:共减去胎儿46个,减胎成功率为100%(46/46个胎儿),已有27例孕妇分娩,获24个健康新生儿,妊娠成功率为88.9%(24/27).(2)分娩孕周:＞36周分娩者15例;32～36周7例;28～32周3例;＜28周流产者2例;正在妊娠中10例.平均分娩孕周(34.9±4.1)周,孕28周后分娩率为92.6%(25/27).(3)新生儿平均出生体重:单胎妊娠新生儿平均出生体重为(3014±640)g,双胎妊娠为(2557±573)g,三胎妊娠中除1例两个胎儿存活(出生体重分别为1400及1500 g)外,其余均死亡.(4)安全性:除2例单羊膜囊双胎在减灭1个胎儿后,另1个胎儿随即死亡外,其余多胎妊娠妇女的保留胎儿均未发生胎死宫内.(5)并发症:37例多胎妊娠妇女中仅3例发生子痫前期,减胎术后均无凝血功能障碍发生.(6)阴道流血:有13例孕妇减胎术前发生阴道流血,其中1例在妊娠13周强烈要求减胎,减胎术后于孕22周流产;另12例均在阴道流血停止1周以上后施行减胎.结论 (1)孕中期选择性多胎妊娠减胎术,可以有效减少多胎妊娠胎儿数目、避免异常胎儿出生,降低孕产妇并发症,提高新生儿出生体重.(2)胎儿保留数目以达双胎为好.(3)减胎术前有阴道流血者,避免在流血期间减胎,应选择在流血停止1周以上进行.(4)孕中期多胎妊娠减胎术不会造成孕妇的凝血功能障碍,也不会造成保留胎儿的宫内死亡,安全性好;减胎术后子痫前期的发病率明显下降。

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能低减(甲减)患者的围产期发病率、药物治疗剂量及母婴结局.方法 收集我院1995年1月-2006年5月收治的31例妊娠合并甲减患者的临床资料,31例患者均在产科高危门诊定期保健,每1.0～1.5个月监测1次甲状腺功能,并与内分泌科合作调整患者的左旋甲状腺素剂量.对患者的围产期保健、药物治疗量及母婴结局进行回顾性分析.结果 (1)发病率:我院近11年来妊娠合并甲减的发病率为1.27‰(31/24 327)[0.19‰(1/5251)～2.32‰(15/6456)].(2)左旋甲状腺素用量:左旋甲状腺素的平均剂量孕前、孕早期、孕中期、孕晚期、产后分别为(33±35)、(51±36)、(68±42)、(76±42)、(38±34)μg/d,孕早期及产后与孕前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);孕中期及孕晚期与孕前比较,左旋甲状腺素应用量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),整个孕期的左旋甲状腺素平均用量比孕前增加约35%.(3)妊娠结局:31例患者中有5例妊娠期糖代谢异常,发生率为16%(5/31);1例胎儿六指畸形,1例新生儿窒息(Apgar评分1分钟7分,5分钟10分);31例患者中无一例围产儿死亡,无新生儿先天性甲减.结论 妊娠合并甲减发病率逐年升高.孕期需及时增加左旋甲状腺素用量,对改善妊娠合并甲减患者的妊娠结局具有良好的治疗作用。

目的 探讨孕妇血浆中可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)水平变化对子痫前期发病的早期预测价值.方法 采用前瞻性研究方法,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对146例妊娠20～26周最初血压正常孕妇的血浆中sFlt-1水平进行测定,并随访观察孕妇血压变化和妊娠结局.结果 (1)146例孕妇中,发展为子痫前期患者12例(子痫前期组),余134例孕妇妊娠结局正常(正常妊娠组).(2)子痫前期组孕妇血浆sFlt-1水平为(4135±699)ng/L,正常妊娠组为(1490±1033)ng/L,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).子痫前期组患者临床诊断前10周即出现sFlt-1水平升高.(3)sFlt-1水平预测子痫前期,受试者工作曲线的曲线下面积为0.981.以sFlt-1≥3344 ng/L为切点,预测子痫前期的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、96%、67%、100%.结论 子痫前期患者血浆sFlt-1水平升高的变化早于临床诊断子痫前期10周以上,因此,血浆sFlt-1水平变化可作为子痫前期发病的早期预测指标。

目的 研究子宫内膜异位症(内异症)患者疼痛症状与盆腔病灶解剖分布特点的关系.方法 详细记录130例内异症患者痛经、慢性盆腔痛(CPP)、性交痛及排便痛的发生情况.以腹腔镜检查为诊断标准.评价疼痛症状包括痛经、CPP、性交痛及排便痛与盆腔内不同部位内异症病灶的关系.结果 130例内异症患者中,痛经100例(76.9%),无痛经30例(23.1%).轻、中度和重度痛经者分别为27例(20.8%)、41例(31.5%)、32例(24.6%),性交痛46例(35.4%),CPP 45例(34.6%),排便痛67例(51.5%).痛经者深部宫骶韧带结节、阴道直肠隔结节发生率分别为45.0%、16.0%,无痛经者深部宫骶韧带结节、阴道直肠隔结节发生率为13.3%、0,两者分别比较,差异均有统计学意义(P=0.00、P=0.01);痛经者与无痛经者比较,子宫直肠窝封闭的比例增加(分别为41.0%、10.0%,P=0.00),深部浸润型内异症(DIE)比例增加(分别为51.0%、16.7%,P=0.00).痛经程度与宫骶韧带结节的数目(P=0.005,r=0.302)、宫骶韧带结节浸润深度(P=0.017,r=0.227)呈线性相关.痛经伴卵巢内异症囊肿患者中,发生中、重度盆腔粘连的比例增加(分别为29.1%、8.3%,P=0.029).与无CPP的患者比较,CPP患者深部宫骶韧带结节(分别为51.1%、30.6%,P=0.018)以及DIE(分别为57.8%、35.3%,P=0.011)比例明显升高.与无排便痛的患者比较,排便痛患者深部宫骶韧带结节(分别为46.3%、28.6%,P=0.028)、阴道直肠隔结节(分别为19.4%、4.8%,P=0.01)、子宫直肠窝封闭(分别为44.8%、22.2%,P=0.005)以及DIE(分别为53.7%、31.7%,P=0.01)的比例升高.阴道直肠隔结节是性交痛的独立危险因素(OR=3.61).结论 痛经、CPP、性交痛以及排便痛与盆腔内异症病灶的部位和浸润深度有关,位于盆腔后部的深部浸润病灶以及子宫直肠窝封闭与疼痛症状关系密切。

目的 探讨抗抑郁药物及性激素治疗围绝经期及绝经后妇女抑郁症的临床效果.方法 采用汉米尔顿抑郁量表(HRSD)及自评抑郁量表(SDS)对86例围绝经期及绝经后抑郁症妇女进行抑郁症程度评价,然后随机分为2组,每组43例.对照组应用抗抑郁药物,其中轻、中度(29例)患者应用氟哌噻吨美利曲辛(其他名称:黛力新)1～2片/d;重度患者(14例)应用盐酸氟西汀(其他名称:百忧解)20 mg/d;性激素治疗(HRT)组(轻、中度31例,重度12例)应用替勃龙1.25 mg/d.入选者每4周随访1次,共计12周.结果 (1)有效率:对照组轻、中度抑郁症患者,治疗总有效率为96%;HRT组治疗总有效率为93%.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).重度抑郁症的治疗有效率对照组为93%,HRT组为42%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)HRSD评分:轻、中度抑郁症患者用药前、用药第4、8、12周时,对照组分别为(26.8±5.7)、(10.7±3.6)、(6.4±3.6)、(3.5±2.5)分;HRT组分别为(25.3±4.7)、(15.2±5.3)、(11.4±4.4)、(4.4±3.8)分.两组内治疗后各时间点HRSD评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组与HRT组用药前及用药第12周时HRSD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).重度抑郁症患者用药前、用药第4、8、12周时,HRSD评分对照组分别为(37.6±5.6)、(21.4±5.2)、(14.2±4.2)、(7.3±2.3)分;HRT组分别为(38.2±4.8)、(32.6±5.4)、(28.2±4.6)、(24.3±4.5)分.对照组内治疗后各时间点比较,差异有统计学意义(P＜0.01),HRT组用药前与用药第12周比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).两组用药后各时间点HRSD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)SDS评分:对照组轻、中、重度患者用药前与用药第4、8、12周各时间点SDS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).HRT组轻、中度患者用药前与用药第4、8、12周各时间点SDS评分比较,差异也有统计学意义(P＜0.01);HRT组重度抑郁症患者用药前与用药第12周比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在重度抑郁症患者中,对照组用药后HRSD、SDS评分与HRT组比较,明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HRT可用于治疗围绝经期及绝经后轻、中度抑郁症,对于重度抑郁症患者,抗抑郁药物的治疗效果优于性激素。

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施.方法 对2001年1月至2005年12月间,在首都医科大学附属复兴医院和附属北京妇产医院妇科微创诊治中心接受妇科腹腔镜手术的3203例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3180例手术在腹腔镜下完成,23例中转开腹手术.中转开腹手术率为0.72%.其中,盆腔严重粘连6例,因病变复杂镜下操作困难7例,术中大出血3例,膀胱损伤1例,胃损伤1例,肠管损伤1例,未预计的恶性肿瘤4例.结论 盆腔严重粘连、病变复杂腹腔镜下操作困难为中转开腹手术的主要原因,加强术前评估、严格掌握腹腔镜手术指征、适时中转开腹,可减少并发症发生。

目的 探讨外周血CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(CD4+CD25+Tr细胞)的比例和功能在原因不明复发性流产(URSA)中的作用.方法 采用双荧光标记流式细胞分析技术检测15例URSA患者(流产组)、15例正常非妊娠妇女(正常非孕组)和13例正常妊娠妇女(正常妊娠组)外周血中CD4+CD25+Tr细胞的比例.采用磁珠分选方法从3组妇女外周血淋巴细胞中分离CD4+CD25+Tr细胞和CD4+CD25-T淋巴细胞,通过体外增殖抑制实验计算抑制率来评价CD4+CD25+Tr细胞对CD4+CD25-T淋巴细胞的抑制功能.结果 流产组妇女外周血中CD4+CD25+Tr细胞的比例为(6.9±1.8)%,明显低于正常非孕组的(10.8±1.1)%(P＜0.05)和正常妊娠组的(11.2±1.4)%(P＜0.01).流产组妇女CD4+CD25+Tr细胞的抑制率为(75±6)%,明显低于正常非孕组的(89±4)%(P＜0.05)和正常妊娠组的(90±4)%(P＜0.01).正常非孕组与正常妊娠组妇女CD4+CD25+Tr细胞的比例和抑制率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 URSA的发生可能与外周血CD4+CD25+Tr细胞的比例下降和功能降低有关。

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T突变、凝血因子V(FV)基因G1691A突变和凝血酶原(PT)基因G20210A突变与原因不明复发性早期流产(URESA)的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析112例URESA患者(病例组)和100例健康妇女(对照组)MTHFR、FV和PT 3种基因多态性.结果 (1)MTHFR基因的T/T基因型和T等位基因频率,病例组[分别为38.4%(43/112)和59.8%(134/224)]高于对照组[分别为18.0%(18/100)和43.0%(86/200)],两组分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).病例组与对照组比较,T/T基因型者发生URESA的相对风险增加(OR=2.8390,95%C1为1.5022～5.3661).(2)病例组和对照组妇女FV基因和PT基因均为G/G基因型(即正常带型).结论 MTHFR基因C677T位点多态性与URESA发病密切相关,T/T基因型是其发病的危险因素.FV和PT基因的突变率在中国妇女人群中极低。

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)对早孕期滋养细胞基质金属蛋白酶(MMP)2、9表达的影响及其在子痫前期发病过程中的作用.方法 分离培养早孕期滋养细胞,用Hcy刺激早孕期滋养细胞48 h,对照组Hcy刺激浓度为0 mmol/L,实验组的刺激浓度为1 mmol/L;以实时荧光定量RT-PCR检测早孕期滋养细胞MMP-2、MMP-9 mRNA的表达变化;明胶酶谱分析法测定早孕期滋养细胞MMP-2、MMP-9酶活性变化,以积分吸光度值表示.结果 实验组与对照组比较,早孕期滋养细胞MMP-2 mRNA表达降低21%,MMP-9 mRNA表达降低11%;实验组与对照组比较,MMP-2蛋白表达降低14%,MMP-9蛋白表达降低52%.结论 Hcy能够抑制早孕期滋养细胞MMP-2、MMP-9的表达,从而影响滋养细胞侵袭性。

目的 筛选在着床窗口期子宫内膜差异表达的基因,以了解子宫内膜容受性形成的分子基础.方法 采用抑制性消减杂交技术(SSH),建立人子宫内膜着床窗口期基因表达的消减文库,并通过测序和同源性比较确定差异表达的基因;用RT-PCR技术验证其中的核糖体蛋白(RP)L7基因、RPL7假基因(RPL7p)、RPL19基因、酪氨酸3-单氧化酶/色氨酸5-单氧化酶激活蛋白zeta多肽(YWHAZ)基因在增生期晚期和分泌期中期子宫内膜中的表达.结果 对消减文库中50个差异表达的克隆进行测序与同源性比较,筛选出35个在增生期晚期和分泌期中期有差异表达的基因.其中23个为已知功能的人类基因,12个为未知功能基因.RPL7、RPL7p、RPL19和YWHAZ基因在分泌期中期的表达水平有不同程度的升高,分别为0.75±0.21、1.72±0.30、1.23±0.31、1.28±0.08,分别与增生期晚期(分别为0.45±0.12、1.04±0.10、0.74±0.21、1.09±0.12)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用SSH可有效地筛选出着床窗口期子宫内膜差异表达基因,为今后进一步研究子宫内膜容受性形成的分子机理提供新的线索。

目的 探讨卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者临终期表现的特点及规律.方法 收集1995年1月至2004年12月在北京协和医院妇产科住院期间死亡的98例卵巢癌患者的临终期临床资料,对其常见的临终期症状、体征和并发症(以下简称为临终期表现,包括疼痛、恶液质、胸腹水、呼吸困难、发热、肠梗阻、肾功能衰竭、不可逆的骨髓抑制、肺部感染、出血、下肢深静脉血栓、消化道瘘、真菌感染、黄疸和各种急症)的发生率、发生后的存活时间以及各种临终期表现共存的规律、常见死亡原因进行分析.结果 (1)各种临终期表现的发生率:以胸腹水的发生率最高(63%),依次为疼痛(60%)、恶液质(59%)、呼吸困难(52%)、肠梗阻(49%).(2)各种临终期表现出现后的存活时间:最长者为真菌感染(77 d),其次为消化道瘘(75 d)、肠梗阻(67 d)、疼痛(60 d)、恶液质(60 d).比较凶险的临终期表现为不可逆的骨髓抑制、肾功能衰竭、呼吸困难和各种急症,存活时间中位数分别为14、13、12、7 d.(3)各种临终期表现共存的规律:临终期多以症候群为表现特点,每一患者同时存在(4.9±1.5)种临终期表现.同时存在4种及以上临终期表现者84例(86%),多表现为自然缓慢的病程,停止抗肿瘤治疗后的存活时间中位数为63 d;同时存在3种及以下临终期表现者14例(14%),存活时间中位数仅为25 d,两者生存时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(4)卵巢癌患者的常见死亡原因中肠梗阻占首位(30%),其次为感染(15%)和各种急症(12%).死于治疗并发症者5例(5%).结论 临终期表现有其特点和规律,加强认识有助于提高对临终期表现的管理水平,改善临终期患者的生活质量。

目的 探讨细胞信号转导信使磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)在卵巢上皮性癌(卵巢癌)组织中的表达及其意义;并探讨PI3K抑制剂LY294002联合顺铂对卵巢癌细胞株的生长抑制作用.方法 应用蛋白印迹法和RT-PCR技术检测正常卵巢组织(正常组,20份)、卵巢良性上皮性肿瘤组织(良性组,6份)、卵巢交界性上皮性肿瘤组织(交界性组,6份)和卵巢癌组织(卵巢癌组,39份)中PI3K p85亚单位蛋白和mRNA的表达.将SKOV3细胞分为对照组(只加培养液)、LY294002组(加1、10、30、50、100 μmol/L LY294002)、顺铂组(加0.33、1.25、2.5、5、10 μmol/L顺铂)和联合组(加50 μmol/L LY294002+10 μmol/L顺铂),四甲基偶氮唑蓝还原法测定不同浓度的LY294002及顺铂对SKOV3细胞的生长抑制作用.结果 (1)PI3K p85亚单位蛋白的表达阳性率:正常组和良性组均为0,交界性组为2/6,卵巢癌组为85%(33/39),正常组、良性组、交界性组分别与卵巢癌组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)PI3K p85亚单位mRNA的表达水平:正常组为0.178±0.102,良性组为0.643±0.112,交界性组为0.847±0.058,卵巢癌组为1.689±0.423,正常组、良性组、交界性组分别与卵巢癌组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).卵巢癌组织中,PI3K p85亚单位蛋白表达阳性率及mRNA的表达水平,不同年龄、病理类型间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而不同病理分化程度、手术病理分期间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)LY294002及顺铂呈剂量依赖性地抑制SKOV3细胞的生长.LY294002组(50 μmol/L)、顺铂组(10 μmol/L)、联合组SKOV3细胞的抑制率分别为(46.0±2.0)%、(44.4±3.2)%、(57.1±4.1)%,联合组SKOV3细胞的抑制率高于LY294002组及顺铂组(P＜0.01).结论 PI3K p85亚单位在卵巢癌组织中呈高表达,与病理分化程度、手术病理分期有关.LY294002与顺铂联合用药对卵巢癌细胞生长的抑制具有协同效应。

目的 探讨三磷酸腺苷肿瘤体外药物敏感试验(ATP-TCA)用于检测宫颈癌组织对化疗药物敏感性的可行性,分析耐药蛋白P糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽巯基转移酶π(GST-π)、胸苷酸合成酶(TS)的表达与ATP-TCA结果的关系.方法 采用ATP-TCA对35例宫颈癌患者的新鲜癌组织进行体外药物敏感试验,分别检测宫颈癌组织对紫杉醇、顺铂、博来霉素、吉西他滨、5氟尿嘧啶、依立替康6种化疗药物的敏感性;采用免疫组化法检测35例宫颈癌患者癌组织中p-gp、GST-π、TS蛋白的表达;分析ATP-TCA结果与P-gp、GST-π、TS蛋白表达的关系.结果 (1)35份宫颈癌标本中,32份标本成功进行了ATP-TCA检测,ATP-TCA的可评价率为91%.宫颈癌组织对药物的敏感率分别为紫杉醇88%(28/32)、5氟尿嘧啶72%(23/32)、吉西他滨62%(20/32)、顺铂19%(6/32)、博来霉素16%(5/32)、依立替康12%(4/32).(2)GST-π、TS蛋白的高表达率[分别为66%(21/32)、44%(14/32)]与宫颈癌组织体外对顺铂、5氟尿嘧啶的耐药有相关性(P=0.011、P=0.022),P-gp蛋白的阳性表达率[41%(13/32)]与宫颈癌组织体外对紫杉醇、5氟尿嘧啶、吉西他滨、顺铂、依立替康、博来霉素的耐药无相关性(P＞0.05).结论 ATP-TCA可用于宫颈癌患者个体化化疗的药物筛选.GST-π、TS蛋白可能是预测宫颈癌患者对顺铂、5氟尿嘧啶耐药的标志物。

子宫平滑肌肿瘤是女性生殖道最常见的肿瘤,分为子宫平滑肌瘤、恶性潜能未分的子宫平滑肌瘤(STUMP)和子宫平滑肌肉瘤[1].子宫平滑肌肿瘤富含细胞外基质.细胞外基质在肿瘤组织的生物合成中有着非常重要的作用.基质金属蛋白酶(MMP)是一族锌依赖的蛋白酶,能够降解多种细胞外基质.MMP-1和MMP-2是降解细胞外基质的最重要的酶[2].本研究对比MMP-1、MMP-2在正常子宫肌层、子宫平滑肌瘤、STUMP和子宫平滑肌肉瘤组织中的表达,以进一步了解MMP在子宫平滑肌肿瘤的发生、发展中参与细胞外基质重建的作用。

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病有明显的年轻化趋势.手术及放疗是其主要的治疗方法,药物治疗对于术前辅助治疗及术后减少肿瘤复发和转移有着重要价值.因此,探索新的治疗宫颈癌的有效药物和治疗方案,对于需保留卵巢功能的年轻患者尤为重要。

卵巢上皮性癌(卵巢癌)的死亡率居妇科恶性肿瘤的首位,但目前对其分子病因学却知之甚少.由于卵巢癌长期隐匿在腹腔内,早期诊断困难,多数患者诊断时已为晚期,除用顺铂、紫杉醇等少数化疗药物可稍延长患者存活时间外,这些晚期、复发性卵巢癌患者的生存率和预后在近40年几乎无变化,明显低于其他妇科恶性肿瘤患者[1]。

患者23岁,因下腹痛2 d,进行性加重5 h,于2000年10月25日15时急诊入院.既往月经规律,量较多,末次月经2000年10月14日,有性生活史.1997年5月曾在我院血液科诊断为"缺铁性贫血",住院治疗.此次入院身体检查:体温37.2℃,血压120/80 mm Hg(1 mmm Hg=0.133 kPa),脉搏80次,腹部平软、压痛及反跳痛明显,移动性浊音阳性。

生殖细胞肿瘤是指起源于胚胎性腺中原始生殖细胞的一组不同组织学类型的肿瘤,包括精原细胞瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌和畸胎瘤等.八聚体结合转录因子4(octamer-binding transcription factor4,Oct-4)是POU转录因子家族中的一个成员,它在生殖细胞肿瘤中高度表达,是一种生殖细胞肿瘤的标志物.目前,Oct-4的作用机理并不十分清楚,因此,对于Oct-4的进一步研究,将有助于解决与生殖细胞肿瘤的诊断、鉴别诊断以及治疗相关的一系列问题。

由中华医学会妇产科学分会产科学组主办的第三次全国产科热点问题研讨会暨第二次全国产科主任论坛于2006年8月25至29日在云南省昆明市召开,来自全国27个省、直辖市及自治区的代表450余人参加了会议.与会代表之多超过历届产科专题会议,这标志着产科学术研究的活跃和进步。

美国食品与药品管理局批准桂枝茯苓胶囊进入二期临床试验阶段,《新阴式系列手术》光盘出版

为进一步推广内镜宫颈癌根治术的手术技术及妇产科其他新技术、新理念，南方医科大学南方医院拟于2007年6月14至18日举办“南方医院妇产科新技术论坛暨第二届中美内镜宫颈癌根治术规范化研讨会”，届时将继续邀请美国妇科肿瘤腹腔镜培训专家、美国妇科肿瘤协会主席Hatch教授、Brewer教授及国内郎景和、宋磊、余艳红教授等著名妇产科专家到会讲学和手术表演。

第八届全国妇产科主任临床实用技能及新进展高级研修班通知,全国妇科内镜并发症防治专题研讨会

由广东省佛山市妇幼保健院主办的全国经阴道子宫系列手术培训项目，经卫生部批准继续列入2007年国家级继续医学教育项目（编号：2006-05-01-015），现定于2007年5月9日至13日在佛山市举办第11次“全国经阴道子宫系列手术及盆底重建”学习班。学习班将重点讨论经阴道子宫全切除术（包括非脱垂子宫和脱垂子宫）、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术、广泛性子宫切除术及盆底重建等手术的适应证、禁忌证、操作技巧、并发症的防治等。

由暨南大学附属第二医院（原深圳市人民医院）主办的第二届全国经阴道注水腹腔镜（THL，主要应用于不孕症及其他某些妇科疾病的诊断和治疗）技术学习班定于2007年6月22—24日在深圳举办。学习班将邀请夏恩兰教授、冷金花教授、段华教授等国内著名专家，以手术演示与专题讲座相结合的方式，重点介绍THL技术的国内外应用进展，术前准备、镇痛方法、适应证、禁忌证、手术操作方法、并发症及其防治要点及术中术后注意事项。