2012年 · 第51卷第05期

出版日期 2012-05-01电子版￥14.00元

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标准版与讨论

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专论

重视老年慢性致残性疾病的防治研究

王鲁宁

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.001

摘要

心房颤动相关卒中：卒中研究的新热点

王拥军

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.101

摘要

心房颤动相关卒中：卒中研究的新热点

王拥军

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.002

摘要

对大脑皮层静脉血栓诊断的再认识

李存江

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.003

摘要

医海拾贝

黄亚明（编译）潘现伟（编译）

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.108

摘要

消息

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读者·作者·编者

医学论文中有关实验动物描述的要求

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.107

摘要

论著

高龄急性缺血性卒中患者预后及其影响因素

石玉芝王春雪李菁晶边立衡徐莹鑫王拥军

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.004

摘要

高龄急性缺血性卒中患者预后及其影响因素

石玉芝王春雪李菁晶边立衡徐莹鑫王拥军

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.102

摘要

大脑皮层静脉血栓的临床诊断及分析

矫黎东丁岩朴月善王向波卢德宏

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.005

摘要

神经内科门诊367例有眩晕主诉患者的病因分析

邱峰戚晓昆

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.006

摘要

神经内科门诊367例有眩晕主诉患者的病因分析

邱峰戚晓昆

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.103

摘要

D8／17抗原在风湿性心脏病患者中的表达及特性

陈剑光董太明陈志红李荣苏健吴红穗

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.007

摘要

睡眠质量与老年2型糖尿病患者血糖及并发症的相关性

金启辉陈怀红禹华良李天瑯

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.008

摘要

目的　探讨睡眠质量与老年2型糖尿病患者血糖控制及并发症的关系。方法　入选住院老年2型糖尿病患者130例，入院后1周内完成问卷调查及相关资料收集。根据匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表分睡眠质量良好组和睡眠质量问题组。结果　老年2型糖尿病患者伴发睡眠障碍的比例高达60％。睡眠质量问题组与糖尿病睡眠良好组比较，糖尿病病程（7.9±1.8）年比（7.2±1.5）年，t=2.318；收缩压（148±30）mmHg（1mmHg＝0.133kPa）比（138±23）mmHg，t=2.037；空腹血糖（10.7±2.2）mmol/L比（9.8±1.9）mmol/L，t=2.410；糖化血红蛋白（HbA1c）（8.6±2.2）％比（7.8±2.1）％，t=2.068；超敏C反应蛋白（hs-CRP）（5.27±2.34）mg/L比（4.44±1.76）mg/L，t=2.179；糖尿病并发症发生率61％比32％，χ2＝4.257；抑郁发生率20％比8％，χ2＝3.722；糖尿病生活质量评分（98±19）分比（89±13）分，t=2.980；使用胰岛素患者比例32％比12％，χ2＝4.489；差异均有统计学意义（P值均<0.05）。多元相关分析显示，影响糖尿病患者睡眠质量的因素包括:空腹血糖、HbA1c、糖尿病病程、并发症、抑郁、生活质量、使用胰岛素（r值分别为0.213,0.257,0.223,0.335,0.422,0.3451,0.231；P值均<0.05）。影响血糖控制因素的多元logistic回归分析显示，空腹血糖（β=1.29，P<0.05）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）（β=1.07，P<0.05）与HbA1c水平相关。分析不同PSQI与血糖及并发症的关系，发现随着PSQI分值的升高空腹血糖、HbA1c、并发症及生活质量明显发生变化，差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，病程、HbA1c、hs-CRP和PSQI为影响并发症的危险因素（OR值分别为1.32、2.01、1.12和1.71,95％CI分别为1.01～2.01、1.63～2.67、1.08～1.21和1.58～2.02）。结论　老年2型糖尿病患者多伴有睡眠质量问题，睡眠质量可能影响老年2型糖尿病患者的血糖控制，并与并发症发生密切相关，同时使患者的生活质量明显下降。

甲襞微循环改变对系统性硬化病的诊断意义

李林光张江林刘秀华黄烽

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.009

摘要

继发血流感染病原学和临床特点

张黎刘正印徐英春李太生杨启文王爱霞

中华内科杂志2012年 51卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2012.05.010

摘要

异基因造血干细胞移植后血巨细胞病毒定量监测及临床意义

邱志祥王茫桔王莉红孙玉华许尉林刘微欧晋平董玉君李渊梁赜隐等